Maux de dos dans la région lombaire - causes et traitement

Diverses maladies peuvent causer des maux de dos dans la région lombaire.

Les principales maladies causant des maux de dos sont les blessures articulaires de la colonne vertébrale ou de la hanche.

Le plus souvent, ce symptôme est dû à des maladies de la colonne lombo-sacrée.

La colonne lombaire est mobile, ce qui provoque des blessures plus fréquentes à cette zone particulière.

Causes des maux de dos dans la région lombaire

Le mal de dos est un signal qu'il y a un problème dans le corps avec la colonne vertébrale, l'articulation de la hanche ou les organes internes près du bas du dos.

Si vous avez mal au dos dans la région lombaire, les raisons peuvent être les suivantes :

• la douleur peut survenir à la suite d'une ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée;
• les sensations douloureuses peuvent être dues à une hernie intervertébrale;
• spondylarthrite ankylosante;
• déplacement des vertèbres;
• rhumatisme;
• inflammation des muscles du dos (myosite);
• inflammation du nerf sciatique;
• fracture vertébrale;
• arthrose de l'articulation de la hanche et d'autres maladies de la colonne vertébrale et des articulations de la hanche.

De plus, des douleurs dans le bas du dos peuvent apparaître en raison d'une tension musculaire ou d'un spasme musculaire. Des spasmes musculaires peuvent survenir si vous faites des mouvements brusques avec une charge sur le bas du dos :

• faire des virages serrés;
• levée de poids soudaine;
• en faisant du sport.

Ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée

Avec l'ostéochondrose lombo-sacrée, les maux de dos dans la région lombaire peuvent être associés à des symptômes tels que :

• augmentation de la miction;
• incontinence urinaire;
• maladies chroniques et souvent exacerbées de la vessie;
• maladies des organes génitaux;
• problèmes rectaux.

Le plus souvent, les maux de dos avec ostéochondrose sont :

• douloureux;
• éclatement;
• tirant;
• parfois la douleur est brûlante.

Souvent, la douleur dans la région lombaire disparaît dans ce cas en position debout ou couchée et s'intensifie en position assise, en particulier sur une surface dure, avec toux et effort physique.

Causes des maux de dos avec ostéochondrose lombo-sacrée

La colonne lombaire se caractérise par une grande mobilité et peut supporter de lourdes charges au quotidien.

C'est la principale raison du développement de l'ostéochondrose lombaire, qui se manifeste par une dystrophie et une déformation des disques intervertébraux.

Le groupe à haut risque de développer une ostéochondrose lombo-sacrée comprend :

• personnes en surpoids;
• mener une vie inactive;
• avoir une mauvaise posture.

En outre, cette maladie peut se développer avec un effort excessif chez les athlètes professionnels et même avec un exercice inapproprié à la maison.

Le stress fréquent et le manque de sommeil peuvent contribuer au développement de l'ostéochondrose.

Les personnes qui souffrent de polyarthrite rhumatoïde, de spondylarthrite ankylosante et d'autres maladies inflammatoires des articulations tombent souvent malades avec une ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée.

Traitement de l'ostéochondrose

Le traitement de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale sacro-lombaire vise à ralentir le processus de destruction des disques intervertébraux, à restaurer les fonctions des racines nerveuses et à éliminer la douleur.

Pour cela, appliquez :

• médicaments;
• thérapie manuelle;
• méthodes de physiothérapie;
• physiothérapie;
• méthodes chirurgicales.

Dans le traitement de l'ostéochondrose de l'ostéochondrose lombo-sacrée, des médicaments tels que:

• chondroprotecteurs (pour restaurer le tissu cartilagineux);
• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• immunomodulateurs;
• hormones stéroïdes;
• complexes vitaminiques.

Il est nécessaire d'utiliser avec beaucoup de prudence les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les hormones stéroïdes, car ils ont de nombreuses contre-indications et effets secondaires.

Il existe plusieurs autres méthodes pour traiter l'ostéochondrose:

1. La thérapie manuelle aide à restaurer les fonctions de la colonne lombaire et sa structure anatomique. Le massage pour l'ostéochondrose aide à renforcer les muscles du bas du dos et à améliorer les processus métaboliques dans les tissus.
2. La physiothérapie est effectuée après l'arrêt de la période aiguë de la maladie à l'aide de médicaments. Les plus utiles pour l'ostéochondrose seront: l'électrophorèse, la thérapie à la paraffine, la phonophorèse et la magnétothérapie. Pour obtenir un effet tangible, il est recommandé d'effectuer 3 cycles de 10 procédures de physiothérapie avec une pause de deux semaines entre eux.
3. Les exercices de physiothérapie sont l'une des méthodes les plus efficaces pour traiter l'ostéochondrose. L'éducation physique doit être réalisée après une consultation appropriée avec un médecin et, de préférence, sous la supervision d'un spécialiste. Une série d'exercices conçus spécifiquement pour le traitement de l'ostéochondrose lombo-sacrée aidera à renforcer les muscles du dos, ce qui soulagera une partie de la charge des disques intervertébraux.
4. Les cures thermales (bains de radon, boue thérapeutique, etc. ) ont un effet bénéfique sur l'ostéochondrose.

Si vous ignorez les symptômes de l'ostéochondrose et ne cherchez pas d'aide médicale, cela entraînera le développement de la maladie et bientôt les maux de dos deviendront si graves que vous devrez toujours consulter un médecin pour obtenir de l'aide.

Prévention de l'ostéochondrose

Pour la santé de la colonne vertébrale, vous devez bien manger, surveiller votre posture et mener une vie active.

Lorsque vous portez des poids et pratiquez un sport, veillez à ne pas trop étirer votre dos et à endommager la colonne vertébrale.

Mal de dos avec hernie intervertébrale

Une hernie vertébrale, ou hernie intervertébrale, est une maladie dans laquelle le disque intervertébral est déformé, la partie externe du disque est rompue simultanément avec la saillie de la partie interne du disque à l'extérieur du corps vertébral.

Lumbago

Souvent, les maux de dos dans la région lombaire surviennent avec le lumbago.

Le lumbago est l'apparition soudaine de lombalgies aiguës au moment d'un effort physique, en soulevant des poids.

Les maux de dos dans ce cas ont un caractère déchirant, poignardant et tirant. Elle est associée à un prolapsus aigu du disque intervertébral et à une irritation des terminaisons nerveuses situées dans l'anneau fibreux.

Un réflexe est déclenché, à la suite duquel le tonus des muscles lombaires est considérablement augmenté. Le patient se fige dans une position monotone, ne peut pas redresser le dos et se retourner.

Cette manifestation des hernies discales de la colonne lombaire se rencontre le plus souvent chez les hommes âgés de 30 à 40 ans.

Sciatique

Sciatique (sciatique) - irritation du nerf sciatique due au pincement de la saillie herniaire des racines vertébrales.

La sciatique provoque des douleurs, des brûlures, des picotements et des engourdissements qui se propagent du bas du dos à l'arrière de la jambe.

Ces symptômes surviennent généralement d'un côté, selon la position de la hernie discale.

Symptômes de maux de dos avec hernie intervertébrale

Tableau - Symptômes des hernies discales

Les principaux symptômes	Particularités
Douleur à long terme dans la région lombaire.	Peut durer jusqu'à plusieurs mois. Ils portent un caractère douloureux, tirant et brûlant.
Dysfonctionnement des organes pelviens.	Incontinence ou rétention urinaire. Violation de la défécation. Chez les hommes, une hernie peut affecter la puissance.
Faiblesse des muscles des jambes, diminution de leur tonus, diminution des réflexes.	Compression des nerfs moteurs dans les racines vertébrales.
Paralysie (absence totale de mouvement) ou parésie (absence partielle de mouvement) des jambes.	Compression et dommages à la moelle épinière.
Peau pâle, transpiration accrue, taches blanches ou rouges.	Compression des nerfs dans les racines vertébrales, qui régulent les vaisseaux sanguins, les glandes sudoripares et d'autres fonctions autonomes.

Avec la hernie intervertébrale, dans la plupart des cas, des changements pathologiques se développent dans la colonne lombaire.

Identification des hernies discales

Statistiques pour la détection des hernies intervertébrales :

• 48% des hernies discales surviennent entre la dernière vertèbre lombaire (cinquième) et le sacrum.
• 46% se situent entre la quatrième et la cinquième vertèbre lombaire.

Raisons du développement de la hernie intervertébrale

Une hernie discale se développe en raison de :

1. Modifications dégénératives des vertèbres et des disques intervertébraux. La hernie discale est souvent une complication de l'ostéochondrose.
2. Lésions différées de la colonne vertébrale : fractures par compression des vertèbres, subluxation.
3. Charges accrues sur la colonne vertébrale: avec un travail constant assis ou debout dans une posture monotone, un mauvais port de poids, un effort physique excessif, un surentraînement chez les athlètes.
4. Mode de vie sédentaire.
5. Maladies infectieuses dans lesquelles la colonne vertébrale est affectée.
6. En surpoids.
7. Malformations congénitales de la colonne vertébrale.
8. Action vibratoire. Le plus souvent, cela est dû à des risques industriels. Sous l'influence des vibrations, la structure du disque intervertébral est perturbée, elle s'affaiblit.
9. Mauvaise posture, scoliose.

Traitement hernie discale

Selon les statistiques, dans la plupart des cas de hernie intervertébrale, tous les symptômes disparaissent 6 semaines après la première attaque et une rémission se produit.

Le corps est capable de récupérer spontanément après 24 semaines. Par conséquent, il n'y a pas toujours d'indications pour une intervention chirurgicale.

Les médicaments pour les hernies discales visent à soulager les maux de dos.

La hernie est principalement traitée avec les médicaments suivants :

• analgésiques non stéroïdiens;
• hormones stéroïdes.

La physiothérapie pour les hernies intervertébrales est utilisée selon les directives d'un médecin.

Il existe d'autres méthodes de traitement des hernies intervertébrales sans chirurgie :

1. Thérapie manuelle. Le chiropraticien essaie d'éliminer la hernie discale avec ses mains.
2. Kinésithérapie. C'est une sorte d'exercices de physiothérapie. Il normalise le tonus musculaire, restaure la circulation sanguine et augmente la régénération des tissus.
3. Hirudothérapie.
4. Cryothérapie. Il s'agit d'une technique de traitement à basse température. De l'azote liquide est placé sur la zone touchée. Cela améliore la circulation sanguine dans les tissus.

Chirurgie hernie discale

Le traitement chirurgical de la hernie intervertébrale est prescrit en présence de :

• maux de dos sévères dans la région lombaire qui ne disparaissent pas longtemps, malgré le traitement conservateur en cours;
• troubles neurologiques graves : diminution de la sensibilité, du tonus et de la force musculaire, paralysie et parésie ;
• incontinence urinaire, impuissance chez l'homme (si elle est causée par la compression d'une hernie de la moelle épinière).

Traitement des maux de dos avec blocage

La réparation d'une hernie est une procédure qui vise à engourdir la zone touchée et à soulager les spasmes musculaires.

Le bloc est réalisé par injection d'anesthésiques.

L'effet thérapeutique du blocus est caractérisé par:

• soulagement rapide de la douleur - le soulagement se fait en 1 à 2 minutes ;
• élimination des spasmes musculaires, qui intensifie les sensations douloureuses;
• soulager l'inflammation, en particulier avec l'administration de corticostéroïdes;
• réduction de l'œdème des tissus mous, qui provoque le pincement des fibres nerveuses.

Contre-indications au blocage :

• une lésion infectieuse de la colonne vertébrale;
• fièvre;
• maladie mentale;
• insuffisance cardiovasculaire stade 2-3;
• la faiblesse;
• troubles de la coagulation sanguine;
• insuffisance rénale et hépatique ;
• tendance aux convulsions;
• grossesse.

Diagnostic de la maladie des maux de dos

Si vous avez mal au dos dans la région lombaire, la première étape consiste à consulter un médecin et à subir un examen.

Le médecin peut prescrire des examens de la colonne vertébrale à l'aide de:

• tomodensitométrie;
• Radiographie de la colonne vertébrale lombo-sacrée ;
• imagerie par résonance magnétique;
• électroneuromyographie;
• dopplerographie vasculaire, etc.

Un examen et une palpation de la région lombaire et de la colonne vertébrale sont obligatoires. La consultation d'un neurologue ou d'un vertébrologue est requise.

Ainsi, presque toujours la cause de la lombalgie est le déplacement des vertèbres, les spasmes musculaires ou la névralgie intercostale.